Ladyb schreef op: 10-12-2012 23:14:22 |
Ik heb een verwijzing voor de reumatoloog liggen van de huisarts. Wanneer ik op de site van de
rijksoverheid kijk zie ik dat geneeskundige zorg van een medisch specialiist wordt vergoed, evenals
de huisarts en verloskundige. MAAR gaat dit dan toch van mijn eigen risico af ? De kaakchirurg moet er ook onder vallen maar een vriendin kon die kosten ook mooi zelf betalen. Ik heb nu een eigen risico van 850 voor 2013 en kan dit nu nog verlangen naar 350. En als er een foto gemaakt worden, valt dit ook onder je eigen risico ? |
Quote |
Mama-van-aimy schreef op: 10-12-2012 23:16:13 |
Specialistische zorg in het ziekenhuis gaat eerst allemaal van je eigen risico af. Zodra je eigen risico op is, vergoedt de basisverzekering. HA en VK gaat NIET van je eigen risico af. |
Quote |
Colette Mv 3 schreef op: 10-12-2012 23:22:00 |
mijn man heeft specialistiche zorg in het ziekenhuis gehad en er ging niks van zijn eigen risico af,
maar de medicijnen die hij voorgeschreven heeft gekregen gaan dan weer wel van zijn eigen risico af.
staat ook in de polis door specialisten medische behandelingen in het ziekenhuis worden volledig
vergoed, galblaas operatie nooit niks voor betaald bloedprikken bij de huisarts en laten onderzoeken
in het ziekenhuis kost mij wel weer eigen risice , het is allemaal zo raar snap het ook niet meer,
slik zelf ritalin er werd gezegd word volledig vergoed betaal toch nog 20 euro per maand eigen
risico |
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 07:26:48 |
als je een aanvullende verzekering hebt waarin het vergoed wordt gaat het niet van van je eigen
risico af. maar als je alleen basisverzekering hebt, of eeen aanvulling waarin deze kosten niet gedekt zijn, gaat het uiteraard van je eigen risico af. huisarts en verloskundige uitgezonderd.... |
Quote |
Dani schreef op: 11-12-2012 08:03:11 |
weet je wat ik zo dubbel vind? verloskundige krijg je alles van vergoed , terwijl je voor een kind toch (meestal) zelf kiest , maar als je reuma ofzo hebt moet je zelf dokken... maar daar kies je toch echt niet zelf voor! |
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 08:54:44 | ||
jha, dat is idd zo dani. ik vind dat ook erg krom, en schrijnend... | ||
Quote |
Saskiamv2boys schreef op: 11-12-2012 08:57:24 | ||
ik denk dat ze dat doen voor de kindjes in de buiken van de zwangeren. Want die kunnen natuurlijk niet kiezen. En je hebt nu ook mensen die lang waschten om naar het ziekenhuis bv te gaan.. En dan zal je met verloskundige zorg ook gaan krijgen maar alle gevolgen van dien.. | ||
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 08:58:42 | ||
jaa idd, als je het van die kant bekijkt is het weer logisch. maakt het iets minder schrijnend haha! | ||
Quote |
Mama-van-aimy schreef op: 11-12-2012 09:12:28 | ||
Ik weet niet of dat wel klopt. Mijn man had vorig jaar de hoogste verzekering bij VGZ. En nog een hoge aanvullende voor tand. Hij moest naar de kaakchirurg en de kosten werden van zijn eigen risico afgehaald. Ik heb toen gebeld met VGZ en die vertelde mij dat specialistische kosten eerst van het ER gaan en daarna vanuit de basis of aanvullende verzekering. Daarom hebben wij begin dit jaar ook uit nijd alle aanvullende verzekeringen eruit gedonderd. Je betaald een hoop ervoor, maar dan nog moet je een hoop kosten betalen omdat het eerst vanuit de ER gaat. | ||
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 09:41:03 | ||
als je het hoogste pakket hebt wil het nog niet zeggen dat je ook daadwerkelijk overal voor gedekt bent. want als je daadwereklijk specialistische zorg in je pakket hebt zitten, dan gaat dat zeer zeker niet van je ER af. misschien zit het gewoon niet in jullie pakket? ff gekopieeerd: Welke kosten van de huisarts en/of het ziekenhuis vallen binnen de dekking van de basisverzekering?De kosten van een bezoek aan de huisarts vallen volledig onder de dekking van de basisverzekering. Dit geldt ook voor poliklinische behandelingen en ziekenhuisopnames die het gevolg zijn van acute gezondheidsproblemen. Op het moment dat er naar aanleiding van het bezoek aan de huisarts en/of het bezoek aan het ziekenhuis een vervolgtraject volgt, hangt het van dit vervolgtraject af of de kosten onder de dekking van de basisverzekering vallen. Huisarts en ziekenhuis en het eigen risico bedragBij de basisverzekering is er sprake van een eigen risico. Dat houdt in dat u bij zorgkosten die onder de basisverzekering vallen het eerste deel dat u jaarlijks declareert (het eigen risico bedrag) zelf dient te betalen. Dit geldt ook voor kosten die doorberekend worden bij een bezoek aan het ziekenhuis. De kosten van de huisarts vormen echter één van de (weinige) uitzonderingen. Deze kosten worden altijd volledig vergoed uit de basisverzekering zonder rekening te houden met het eigen risico. Welke kosten van huisarts en ziekenhuis vallen binnen de dekking van de aanvullende zorgverzekering?Zoals hierboven aangegeven, vallen kosten die samenhangen met een bezoek aan de huisarts onder de basisverzekering. Dit geldt ook voor de meeste kosten die samenhangen met een spoedopname in het ziekenhuis. Dat betekent niet dat voor alle ziekenhuiskosten geldt dat er een vergoeding verkregen kan worden uit de basisverzekering. Voor heel veel behandelingen die plaatsvinden in het ziekenhuis geldt namelijk dat de kosten niet gedekt worden door de basisverzekering. Bovendien worden er bij een ziekenhuisbezoek regelmatig kosten gemaakt die samenhangen met dat bezoek waarvoor geen dekking bestaat binnen de basisverzekering. Om u een beeld te geven welke ziekenhuiskosten buiten de basisdekking van de zorgverzekering vallen, geven wij hier een aantal voorbeelden:
Voor de meeste kosten die buiten de dekking van de basisverzekering vallen geldt dat er wel aanvullende zorgverzekeringente vinden zijn waar deze kosten (geheel of gedeeltelijk) gedekt zijn. Welke dekking op het gebied van huisarts en ziekenhuis past bij mij? | ||
Quote |
Karien schreef op: 11-12-2012 14:42:53 |
Ik heb ook diverse keren foto's moeten laten maken, bloed prikken dat soort dingen maar dat gaat
allemaal van mijn eigen risico af en ik ben wel aanvullend verzekerd. |
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 14:58:33 | ||
ja, dat klopt ook... nogmaals... niet alle aanvullende verzekeringen dekken deze kosten. er zijn maar een paar maatschappijen die hier een dekking voor hebben. je kan nog zoveel betalen in de maand, en nog zo'n hoge aanvulling hebben. als het er niet in zit, heb je pech. ik merk (niet alleen hier hoor) dat heel veel mensen denken dat als ze maar een hoge aanvulling hebben ze meer terug krijgen. maar dat is niet per definitie zo. de ene maatschappij richt zich op wat alternatievere dekkingen, terwijl de ander zich meer richt op de "huis, tuin en keuken" dekkingen. voorbeeld: ik was TOP verzekerd bij aevitae, maar kreeg GEEN bril vergoed. nu ben ik minimaal verzekerd bij CZdirect en ik krijg wel 100 per 2 jaasr vergoed. daarom is het zo belangrijk om je persoonlijke wensen in kaart te brengen tov de dekkingen. alsmje bijvoorbeeld rugpatient bent...wat heb je dan aan een top verzekeringen als die wel volop alternatieve gemeeswijze dekt, zonder limiet, maar geen of weinig fysio. als je weet wat je kosten gaan worden, ga dan zoeken/shoppen op independer en andere sites welke zorgverzekeraars het beste bij je persoonlijke behoeften passen. pas dan haal je het maximale eruit. | ||
Quote |
Spatje schreef op: 11-12-2012 15:00:43 |
en als je de iets duurdere czdirect pakt krijg je zelfs 200 euro per 2 jaar voor een bril, dus ieder
jaar een nieuwe als je vriend van hans bent ![]() |
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 15:04:56 | ||
haha idd spatje. heel veel mensen denken ook dat als ze een plan hebben bij hans anders dat ze niks meer van de verzekering daarvoor terug krijgen. maar dit staat er los van. | ||
Quote |
Spatje schreef op: 11-12-2012 15:06:25 |
hoe bedoel je deb, je krijgt toch gewoon die 84 euro per bril terug |
Quote |
Debbel79 schreef op: 11-12-2012 15:09:50 | ||
ja klopt. maar er zijn mensen die denken dat als je een hans plan hebt, je die bril niet bij je zorgverzekering in kan dienen. hierboven schreef ook iemand dat ze een plan had maar omdat ze nu de bril terug kreeg ze het plan dus kan schrappen. maar dat zou dom zijn, want ook met het plan krijg je de bril vergoed van je zorgverzekering. (mits het in je aanvulling zit natuurlijk) | ||
Quote |
Ladyb schreef op: 11-12-2012 16:07:26 |
Bedankt voor alle reacties. Ik ben in 2013 voor het 3e jaar bij CZdirect verzekerd. Altijd het
hoogste eigen risico gehad en gelukkig nooit kosten gehad. Mijn man brak het eerst jaar zijn rug en
kon toen alles zelf betalen ( was toen 680 euro ) maar desondanks hadden we nog bespaard. We besparen nu 580 euro per jaar aan premie door een eigen risico van 850 euro te nemen. Dus als ik nog boven die 350 euro kon besparen we nog zeker 80 euro mits manlief niets heeft. Maar kost een bezoek aan de reumatoloog meer dan 350 euro, ik moet nu gaan afwegen of ik denk meer dan 350 euro kosten te maken aankomend jaar. Ik heb al jaren klachten maar ik kan niet meer leven met de pijn... |
Quote |